Заведующий стационаром, Врач акушер-гинеколог
Высшая категория
Член Российской Ассоциации Репродукции Человека Показания для выполнения пайпель-биопсии эндометрия включают:
• Случаи бесплодия неясной причины, ранее перенесенные выкидыши или неразвивающиеся беременности.
• Нарушения менструального цикла и отсутствие менструаций.
• Кровотечения, возникающие при использовании гормональных препаратов.
• Подозрение на острый или хронический эндометрит.
• Гиперплазия эндометрия.
• Подозрение на онкологический процесс.
• Период менопаузы.
• Наличие полипов эндометрия или миомы матки.
• Подготовка к операции.
• Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.
• Подготовка к органосохраняющим гинекологическим операциям.
Пайпель-биопсия позволяет обнаружить следующие состояния:
• Атипическую гиперплазию эндометрия, при которой клетки слизистой оболочки матки имеют измененные морфофункциональные характеристики, не соответствующие нормальным клеткам эндометрия. Некоторые формы атипической гиперплазии относятся к предраковым состояниям.
• Злокачественное превращение тканей.
• Атрофию или гипоплазию эндометрия.
• Воспаление эндометрия.
• Несоответствие толщины функционального слоя эндометрия текущей фазе овариально-менструального цикла.
Временные рамки для проведения биопсии, следующие:
• В любой день цикла в случае подозрения на рак эндометрия.
• После окончания менструации при полипах или гиперплазии эндометрия.
• В любой день кровотечения, не связанного с менструацией, для определения причин этого явления.
• На 7-10 день кровотечения при продолжительных и обильных менструациях.
• На 17-24 день цикла для оценки чувствительности эндометрия к гормонам.
• За 2-3 дня до ожидаемой менструации при бесплодии, недостаточности желтого тела или в случае множества ановуляторных циклов (когда овуляция не происходит).
