Исследование проходимости маточных труб в Ростове-на-Дону

Существует 3 основных метода:

1. Метросальпингография или гистеросальпингография (МСГ/ГСГ). 

Суть: в полость матки вводится контрастное вещество и при помощи рентгена делается снимок, фиксирующий движение контраста по организму.

Особенности метода:

• Скорость выполнения. Проводится в амбулаторных условиях в течение часа.

• Не требует введения наркоза.

• Зачастую результат может интерпретироваться двояко по причине того, что жидкость заполняет малый таз и на снимке не всегда видно из какой трубы изливается контрастное вещество.

• Присутствует минимальная - но все же - рентгеновская нагрузка на организм.

• Чувство дискомфорта, боли во время манипуляции.

• Аллергическая реакция на контрастное вещество.

2. Эхогистерография. 

В полость матки вводится специальный катетер, по которому подается физиологический раствор (с добавлением перекиси водорода).

В область малого таза устанавливается УЗИ-датчик, на мониторе врач наблюдает как жидкость перемещается внутри, в проекции правой и левой маточных труб. Часто выполняется интраоперационно, в процессе гистероскопии или гистерорезектоскопии. 

Особенности метода:

• Отсутствие болевых ощущений.

• Параллельно врач может оценить состояние эндометрия, провести гистологическое исследование.

• Выполняется под наркозом, необходима госпитализация в стационар (на 1 день).

3. Лапароскопическое исследование проходимости маточных труб. 

В полость матки по металлическому зонду либо катетеру вводится жидкость (в это время в брюшной полости уже установлен лапароскоп с видеокамерой) и на экране врач следит за перемещением раствора по трубам.

Особенности метода:

• Это наиболее достоверный способ. Врач видит ситуацию своими глазами, не опираясь на приборы (например, в случае с рентгеном или УЗИ), которые могут исказить передачу информации.

• Видно, как происходит процесс раздувания трубы. Во время процедуры можно оценить в каком отделе непроходима труба (у основания, в средней части, в конце), эти данные влияют на дальнейшую тактику лечения бесплодия. Опираясь на результаты лапароскопического исследования, врач-репродуктолог определяет какие методы ВРТ будут показаны в определенном случае, есть ли риск развития гидросальпингса или внематочной беременности.

• Требует введения наркоза и бòльшего времени пребывания в стационаре (от 2 до 3 дней).

В МЦ Геном для оценки проходимости маточных труб мы применяем все современные и максимально информативные методы. А какой показан в вашем случае – определит врач, исходя из анамнеза и плана лечения.

Автор текста: заведующий стационаром, врач акушер-гинеколог, хирург Орехов Андрей Олегович.