Deprecated: Array and string offset access syntax with curly braces is deprecated in /var/www/u0387404/data/www/genom-eko.info/bitrix/modules/main/classes/general/punycode.php on line 575
Морфология по Крюгеру (оценка внешнего строения сперматозоидов) в Ростове-на-Дону

Морфология по Крюгеру (оценка внешнего строения сперматозоидов)

Исследование спермы.jpgТакое исследование, как расширенная спермограмма с морфологией по Крюгеру, проводится для определения:

  • • шансов на естественное зачатие
  • • причин «плохого» результата спермограммы
  • • факторов для проведения ЭКО/ИКСИ
  • • возможности успешного ЭКО с применением собственных клеток
  • • показаний для использования донорской спермы.

Исследование по Крюгеру более детально изучает внешние признаки сперматозоида. У него имеется хвост, шейка и головка. Все эти составляющие помогают сперматозоиду «добраться» до яйцеклетки и оплодотворить её. Когда у мужской клетки есть внешние нарушения, оплодотворение не происходит. В связи с этим сперматозоиды с дефектами погибают в самом начале своего «пути», и, таким образом, происходит естественный отбор.

Характеристики нормального сперматозоида

Показатели должны быть следующие:

  • • головка овальная с шириной 2,5-4 мкм, ее длина составляет 4-5 мкм, с акросомой, занимающей практически 50% ее площади
  • • тонкая и ровная шейка, длина которой равняется 7-8 мкм, с толщиной не более 1 мкм
  • • головка соединяется с шейкой под углом 90 градусов
  • • извитый хвост превышает длину головки более чем в 10 раз и
  • составляет 90% от всего сперматозоида.

Какие бывают отклонения от нормальных показателей?


  • • шейка слишком тонкая или, наоборот, утолщенная, видны перекруты
  • • круглая либо грушевидная головка, приплюснутая, размеры слишком малые или большие; бывает и многоголовие, что является мутацией
  • • отсутствует хвост, или есть, но ломаный, очень вытянутый либо укороченный.

Может быть и такое, что в образце спермы зафиксированы только хвостики, что происходит из-за непрочного соединения головки с шейкой. В эякуляте всегда есть сперматозоиды с дефектами, здесь важнее, какое процентное соотношение нормальных внешне клеток и тех, что имеют нарушения.

По рекомендациям ВОЗ, при стандартной спермограмме исследуется лишь строение головки. Вариантом нормы для данного анализа является не более 70% аномальных клеток.

Исследование по Крюгеру весьма строгое, ведь здесь сперматозоид оценивается полностью. Спермограмму проводят для определения доли внешне идеальных клеток. Малейшие отклонения от нормы считаются дефектом.

В том случае, если доля «идеальных» внешне сперматозоидов:


  • • меньше 4 % - супружеской паре рекомендуют проведение ЭКО/ИКСИ
  • • от 4 до 13% - естественное зачатие может случиться, но также при возникновении трудностей рекомендована внутриматочная инсеминация либо ЭКО
  • • более 14% (если репродуктивное здоровье женщины в норме) – у пары высокие шансы естественного зачатия.

Когда аномальных внешне сперматозоидов в сперме больше нормы, то это явление носит название «тератозооспермия».

Факторы появления тератозооспермии:

  • • заболевания, передающиеся половым путем
  • • воспалительные процессы мочеполовой системы
  • • «вредная» работа, химиотерапия, плохая экологическая обстановка
  • • аденома простаты и опухолевые образования яичек
  • • изменения, происходящие в организме мужчины с возрастом
  • • принятие наркотиков, злоупотребление алкоголем, курение
  • • гормональный сбой
  • • стрессы
  • • эндокринные патологии
  • • болезни щитовидной железы
  • • генетическая предрасположенность
  • • прием определенных медикаментов.

Как проводится Морфология по Крюгеру?

Мазок спермы окрашивают по одному из методов: Папаниколау либо Шорра, а затем эмбриолог оценивает эякулят под микроскопом на аномальные формы, исследует их живучесть и подвижность, и прочее. За один раз исследуется порядка двухсот сперматозоидов. Имеющие малейшие отклонения относятся к неполноценным.

Показатели для оценки спермограммы с морфологией по Крюгеру:


  • • цвет спермы – в идеале белый с сероватым, вязкая констистенция до 2 см
  • • число сперматозоидов от 20 до 120 на 1 мл эякулята
  • • объем спермы от 3 до 5 мл
  • • кислотность – от 7,2 до 8,0
  • • число лейкоцитов менее 1 млн в 1 мл эякулята
  • • не меньше 4% идеальных клеток
  • • нет эритроцитов
  • • малоподвижных сперматозоидов не более 30%, подвижных не менее 20%
  • • скорость разжижения спермы в идеале до 40 минут.

После оценки спермограммы с морфологией по Крюгеру врач может выявить следующие патологии:

  • • опухоли
  • • ИППП
  • • простатит и другие заболевания воспалительного характера
  • • результат травмы.

Для достижения максимальной точности результатов, следует правильно подготовиться к сдаче анализа.

Подготовка к исследованию начинается за 3-5 дней. Необходимо соблюдать следующие рекомендации:


  • • избегать перегрева, а именно: посещения сауны и бани, долгого пребывания на солнце
  • • отказаться от употребления алкоголя
  • • воздержаться от сексуальных контактов
  • • при курении число выкуриваемых сигарет в эти дни ограничить
  • • ограничить употребление соленой, жирной и острой пищи.

Оценка результатов спермограммы входит в компетенцию специалиста уролога-андролога. С учетом диагноза назначается различная терапия: витамины, коррекция гормонального фона, лечение инфекции, физиопроцедуры и т.д. Если у пациента диагностирована закупорка семявыносящих протоков, то здесь поможет только хирургическое вмешательство.

В случае «плохой» спермограммы следует принять важные меры:


  • • нормализовать образ жизни, в том числе и питание
  • • сдать анализы на различные патологии: инфекционные и воспалительные
  • • следовать рекомендациям врача и пройти соответствующее лечение.

Стоимость приёма уролога-андролога

Первичный - 1500 р.
Повторный - 1300 р.
Стоимость приёма уролога-андролога

Врачи выполняющие процедуру

Записаться к специалистам клиники "Геном"
в Ростове-на-Дону:

Телефон: +7 (863) 295-35-80
WhatsApp: задать вопрос, записаться

Вверх

Записаться на прием

Оставьте свой отзыв

Запись на мероприятие

Заказать звонок

Откликнуться на вакансию
Нажимая ОТПРАВИТЬ, я даю свое предварительное согласие на обработку персональных данных, подтверждаю, что ознакомлен и принимаю Политику  ООО «Геном-Дон»  в отношении обработки персональных данных.
Я даю своё согласие на передачу персональных данных в электронной форме  по открытым каналам связи.
Я даю своё согласие на то, чтобы по указанному мною номеру телефона или электронной почте со мной связались представители ООО «Геном-Дон».
Я подтверждаю, что ознакомлен с условиями оферты и принимаю договор оферты.

Задать вопрос врачу
Позвонить Навигатор Заказать звонок

8 800 333 94 92

+7 (863) 295-35-80

Запомнить мой выбор

Выберите удобную для вас клинику

Запомнить мой выбор