Прием врача-гемостазиолога
Кровь должна иметь определённые свойства: оставаться жидкой внутри сосудов и сворачиваться при их повреждении. Если этот механизм работает неправильно, могут возникать разные проблемы: склонность к образованию тромбов или повышенная кровоточивость.
Разобраться в таких нарушениях помогает врач-гемостазиолог — он оценивает работу системы свёртывания крови. Особенно часто консультация требуется при подготовке к беременности, во время вынашивания ребёнка, после тромбозов или при необъяснимых кровотечениях.
Услуги и цены
Преимущества консультации гемостазиолога в клинике «Геном» в Ростове-на-Дону
Что такое гемостаз
Гемостаз — это система, которая отвечает за свёртывание крови. Когда сосуд повреждается, организм формирует сгусток, чтобы остановить кровотечение. По мере восстановления ткани этот сгусток постепенно растворяется.
В норме организм поддерживает равновесие: кровь сворачивается там, где нужно остановить кровотечение, а после заживления образовавшийся сгусток постепенно растворяется. Если кровь сворачивается слишком активно, повышается риск образования тромбов; если сворачивается недостаточно, могут появляться длительные кровотечения, крупные синяки и кровоточивость слизистых.
На работу гемостаза влияют разные факторы:
-
наследственные особенности;
-
беременность;
-
операции и травмы;
-
инфекции и воспаление;
-
заболевания печени, сосудов и крови;
-
гормональные препараты;
-
длительная неподвижность;
-
некоторые хронические заболевания.
Поэтому один показатель анализа нельзя оценивать отдельно от общего состояния человека.
Чем занимается врач-гемостазиолог
Гемостазиолог специализируется на нарушениях свёртывания крови. Он определяет, есть ли у пациента склонность к тромбозам или кровотечениям. Врач также помогает контролировать терапию препаратами, которые влияют на свёртываемость крови — к ним относятся антикоагулянты, антиагреганты и некоторые другие средства. Их нельзя назначать или отменять самостоятельно: решение зависит от диагноза, риска осложнений и результатов обследования.
К врачу-гемостазиологу также обращаются, если нужно:
-
оценить риск повторного тромбоза;
-
подготовиться к операции;
-
спланировать беременность или программу ЭКО;
-
подобрать схему профилактики тромбозов;
-
проконтролировать лечение препаратами, снижающими свёртываемость крови.
Когда нужна консультация гемостазиолога
-
тромбоз вен или тромбоэмболия в прошлом;
-
случаи тромбозов у близких родственников в молодом возрасте;
-
повторные потери беременности;
-
тяжёлые осложнения предыдущих беременностей;
-
подготовка к ЭКО при наличии факторов риска;
-
выявленные изменения в коагулограмме (анализе свёртываемости крови);
-
повышенная кровоточивость;
-
появление синяков без понятной причины;
-
длительные или обильные кровотечения;
-
подготовка к операции;
-
приём препаратов, влияющих на свёртывание крови;
-
подтверждённые наследственные нарушения гемостаза.
Какие анализы может назначить гемостазиолог
Объём обследования зависит от причины обращения. Не существует одного анализа, который полностью оценивает риск тромбозов или кровотечений.
Врач клиники «Геном» в Ростове-на-Дону может рекомендовать:
-
общий анализ крови с количеством тромбоцитов;
-
коагулограмму;
-
фибриноген — белок, из которого формируется основа кровяного сгустка;
-
протромбиновое время, МНО, АЧТВ — показывают, как быстро сворачивается кровь;
-
D-димер — показывает, насколько активно в организме образуются и распадаются кровяные сгустки;
-
антитромбин — белок, который сдерживает чрезмерное свёртывание крови;
-
исследования на антифосфолипидные антитела;
-
определение активности отдельных факторов свёртывания;
-
генетические исследования.
Назначать себе расширенную панель самостоятельно не стоит. Некоторые показатели меняются во время беременности, после инфекции, операции или приёма лекарств.
Как проходит приём врача-гемостазиолога
В начале консультации врач уточняет, что стало поводом для обращения: изменения в анализах, тромбозы или кровотечения в прошлом, подготовка к беременности, ЭКО или операции. Гемостазиолог также спрашивает о перенесённых заболеваниях, предыдущих беременностях и препаратах, которые принимает пациент. Затем специалист изучает результаты предыдущих обследований, если они есть.
По итогам приёма врач объясняет, что означают выявленные показатели, нужны ли дополнительные исследования и требуется ли лечение. Если пациент уже принимает препараты, влияющие на свёртывание крови, врач оценивает их эффективность, определяет сроки контроля и при необходимости готовит рекомендации для смежных специалистов.
Как подготовиться к консультации гемостазиолога
Специальной подготовки к разговору с врачом не требуется. Если перед приёмом планируется сдача крови, условия подготовки зависят от конкретных анализов — их лучше уточнить заранее.
Не нужно самостоятельно отменять препараты — это может исказить результаты обследования. Полезно заранее выписать, какие препараты вы принимаете и в какой дозировке, вспомнить, были ли беременности и операции, принести выписки и заключения, если они есть. Это поможет врачу точнее собрать анамнез.
Ответы на частые вопросы
Команда направления
Статьи направления
Все статьи
Как добраться
остановка транспорта ««Площадь 2-й Пятилетки»»
Клиника «Геном» в Ростове-на-Дону находится по адресу: ул. Шеболдаева, 97/2. Медицинский центр расположен в Октябрьском районе, рядом с парком им. Октября. Поблизости находится остановка общественного транспорта «Площадь 2-й Пятилетки».
На автомобиле к клинике удобно подъезжать со стороны улиц Шеболдаева и Волоколамской. Около клиники есть бесплатная парковка. Если свободных мест рядом со входом не будет, автомобиль можно оставить на прилегающей улице Волоколамской.
Если вы добираетесь на общественном транспорте, ближайшая остановка — «Площадь 2-й Пятилетки». От остановки до клиники можно дойти примерно за 5 минут.
После входа в здание ориентируйтесь на навигацию или обратитесь к администратору.