Об этом и многом другом журналист «Комсомольской Правды» поговорил с урологом-андрологом клиники ЭКО и репродуктивного здоровья «Геном» в Ростове-на-Дону, членом Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ) Дмитрием Шевченко.
- Дмитрий Николаевич, давайте начнем с того, что же такое варикоцеле?
- По сути, это анатомо-физиологический синдром, представленный варикозным расширением вен семенного канатика яичка и венозным рефлюксом. В 80 % случаев это, обычно, левосторонняя патология. Бывает и с обеих сторон, редко - с правой стороны.
Варикоцеле влияет на показатели спермограммы, которые ответственны за способность сперматозоидов к оплодотворению: идет негативное влияние на их подвижн (астенозооспермия) и строение (тератозооспермия). Сперма может менять свои физиологические особенности – цвет, объем, степень разжижения и т.д.
- Каковы причины обращения к доктору?
- Обычно заболевание выявляется у подростков при прохождении медицинских осмотров или у мужчин при обследовании по поводу бесплодия. Иногда варикоцеле может вызывать болевые ощущения в мошонке, которые усиливаются при физической нагрузке. Заболевание влияет и на уменьшение объема яичка. Ну, и как я уже сказал, мужчина может испытывать определенные трудности в зачатии ребенка. Опасность патологии в том, что она может протекать бессимптомно.
- Насколько распространено это заболевание?
- В зависимости от возрастной группы, варикоцеле встречается в 19-35% случаев. Каждую декаду жизни количество пациентов c варикозным расширением вен паховой области становится на 10% больше. А, по данным ВОЗ, доля варикоцеле в общем объеме диагнозов «мужское бесплодие» составляет около 40%.
- И как быть?
- В клинике «Геном» в Ростове-на-Дону варикоцеле определяется с помощью осмотра на приеме у андролога-уролога и УЗИ органов мошонки на аппарате экспертного класса. Если заболевание выявлено на раннем этапе, то операция может привести к полному выздоровлению.
Существуют четыре основных хирургических метода лечения. В клинике «Геном» в Ростове-на-Дону мы используем самый современный - микрохирургическую варикоцелэктомию по Мармару. На сегодняшний день эта операция - золотой стандарт лечения варикоцеле. В числе преимуществ этого метода - малый травматизм, минимальный риск рецидивов и осложнений.
- Каков результат после операции?
- Оперативное лечение варикоцеле приводит к исчезновению болевого синдрома, улучшению качества спермы, в числе прочего снижается;днк-фрагментация сперматозоидов. Повышается вероятность наступления беременности естественным путем, а в некоторых случаях используется ЭКО/ИКСИ. Их также выполняют специалисты нашей клиники «Геном».
- Хотел бы напомнить, что всем мужчинам показаны регулярные профилактические обследования и консультации уролога-андролога не реже, чем один раз в год, - сказал в завершение разговора Дмитрий Шевченко.
